При отравлении симптомы у взрослых

Пищевое отравление у взрослого Пищевое отравление — острое расстройство пищеварения, которое развивается при попадании в организм вредных микроорганизмов чаще всего бактерий при употреблении несвежих или некачественных продуктов, химикатов, а также употреблении ядовитых грибов. Кандидат медицинских наук. Наиболее часто пищевое отравление связано с попаданием в пищу бактерий - золотистого стафилококка или кишечной палочки. Это может произойти в случае, если при приготовлении пищи не соблюдаются санитарные нормы или срок годности продуктов уже истек.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что делать при пищевом отравлении

Симптомы разнообразны, но имеются определенные общие синдромы, позволяющие предположить конкретные классы ядов. Диагностика, в основном, клиническая, но при некоторых отравлениях могут помочь химико-токсикологические анализы крови и мочи. Лечение большинства отравлений симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций организма, специальные антидоты необходимы в немногочисленных случаях.

Профилактика включает четкую маркировку на упаковках с лекарствами и хранение токсичных веществ в недоступных для детей местах. Вероятность развития и тяжесть большинства отравлений зависят от дозы токсиканта. Доза определяется величиной воздействия и временем воздействия. Отравление может случиться в результате воздействия излишнего количества обычно нетоксичных веществ.

Некоторые отравления происходят от воздействия веществ, токсичных в любой дозе. Отравление отличается от случаев, вызванных повышенной чувствительностью и идиосинкразией, которые непредсказуемы и не связаны с дозой, и от непереносимости, которая является токсической реакцией на обычно нетоксичную дозу вещества.

Отравление обычно происходит при попадании токсичного вещества внутрь, но может быть и при инъекции, вдыхании или попадании на тело например, кожу, глаза, слизистые оболочки. Лосьон с каламином за исключением продуктов с антигистаминными препаратами или местными анестетиками. В составе веществ могут быть фенол, бензин или очищенный керосин для транспортных средств, или другие токсичные химикаты. Токсикологический информационный центр должен получать современную информацию.

Почти любое вещество может быть токсично, если проглатывается в достаточном для этого количестве. Случайное отравление бывает обычно у детей младшего возраста, которые от любопытства проглатывают вещества, невзирая на неприятный вкус или запах, обычно бывает какое-то одно вещество. Отравление также часто случается у детей старшего возраста, подростков и взрослых при попытке самоубийства; могут применяться многочисленные лекарственные препараты, в том числе смесь различных лекарств, алкоголь , ацетаминофен парацетамол и другие отпускаемые без рецепта медикаменты.

Случайное отравление может быть у пожилых людей из-за спутанности сознания, слабого зрения, психического дефекта или многочисленных рецептов на одно и то же лекарство, выписанных разными врачами см. Иногда бывают намеренные отравления со стороны желающего убить или вызвать беспомощное состояние изнасиловать или ограбить.

Изредка родители, которые имеют определенные познания в медицине, отравляют детей по неясным психиатрическим причинам или из желания вызвать болезнь, чтобы получить медицинское обслуживание это нарушение называется симулятивным расстройством, направленным на другого человека [ранее называемое делегированным синдромом Мюнхгаузена].

После отравления или проглатывания и всасывания, большинство ядов метаболизируются, проходя через желудочно-кишечный тракт, или выводятся из организма. Иногда таблетки аспирин, железо, лекарства, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике образуют большие комки безоары в кишечнике, где они часто задерживаются, продолжают абсорбироваться и вызывают более продолжительное течение отравления. Симптомы и признаки при отравлении варьируются в зависимости от вещества Симптомы и лечение отдельных отравлений.

В то же время, у разных пациентов с отравлением одним и тем же веществом могут появляться весьма различные симптомы. Однако наиболее часто развиваются 6 кластеров симптомов токсические синдромы или синдромы интоксикации , которые позволяют предполагать определенные классы веществ Общие токсические синдромы токсидромы. У пациентов, проглотивших несколько различных по токсическим свойствам веществ, маловероятно развитие симптомов, характерных для отравления только одним веществом.

Частые причины. С люноотделение, с лезоточение, м очеиспускание, д ефекация, ж елудочно-кишечные расстройства, р вота идентифицирующе-мнемонический прием: SLUDGE. Д иарея; м очеиспускание; м иоз; в ыделение бронхиальной слизи, б радикардия, и б ронхоспазм; р вота; с лезотечение и с люноотделение идентифицирующе-мнемонический прием: DUMBELS. М идриаз, т ахикардия, с лабость, г ипертония и г ипергликемия, ф асцикуляции, п отливость идентифицирующе-мнемонический прием: MTWT[h]FS.

Опиоиды например, дифеноксилат, фентанил, карфентанил, норфентанил, героин, метадон, морфин, пентазоцин, пропоксифен, оксикодон, гидроморфон. Тахикардия, гипертензия, мидриаз, возбуждение, судороги, профузная потливость, гипертермия, психоз при хроническом употреблении.

Тахикардия, слабая гипертензия, мидриаз, профузная потливость, возбуждение, двигательное беспокойство, тревожное расстройство, гиперрефлексия, пилоэрекция, зевота, спазмы в животе, слезотечение, гриппоподобные симптомы, бессонница, рвота и диарея.

Двигательное беспокойство, галлюцинации, спутанность сознания, дезориентация, судороги, гиперрефлексия, гипертония, тахикардия, аритмия, обезвоживание, расстройство вегетативной нервной системы, смерть. Снижение умственной активности, патологическое оцепенение, кома, снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений. Симптомы отравления обычно проявляются вскоре после контакта, но некоторые яды вызывают отдаленный эффект.

Отсрочка возникает потому, что токсичными являются только продукты обмена веществ — метаболиты, а не исходное вещество например, метанол, этиленгликоль, гепатотоксичные вещества.

Попадание внутрь гепатотоксичных веществ например, ацетаминофена парацетамола , железа , гриба бледной поганки может вызывать острую печеночную недостаточность, которая развивается через один или несколько дней. Для металлов или растворителей из группы углеводородов характерно развитие симптомов только после хронического воздействия токсиканта.

При поступлении в организм и адсорбции токсичных веществ обычно развиваются симптомы, характерные для поражения отдельных систем организма. Едкие щелочи и другие коррозивные разъедающие жидкости повреждают в основном слизистую оболочку ЖКТ, вызывают стоматит, энтерит или перфорацию стенки желудка, кишки. Некоторые токсиканты например, алкоголь, углеводороды издают характерный запах при дыхании.

Кожный контакт с ядами вызывает различные симптомы поражения кожи сыпь, боль, волдыри ; хронический контакт может вызвать дерматит. При вдыхании некоторых токсикантов, если они водорастворимы например, хлора, аммиака , развиваются симптомы повреждения верхних дыхательных путей и симптомы повреждения нижних дыхательных путей и некардиогенный отек легких, если они плохо водорастворимы например, фосфоген.

Вдыхание окиси углерода, цианидов или сероводорода может вызвать нарушение обеспечения кислородом органов и остановку сердца или дыхания. Контакт глаза с токсичными веществами твердыми, жидкими или газообразными может привести к повреждению роговицы, склеры и хрусталика, вызвать боль, покраснение и потерю зрения.

Некоторые вещества например, кокаин, фенциклидин, амфетамин могут вызвать резкое возбуждение, приводящее к гипертермии, ацидозу и рабдомиолизу некрозу скелетных мышц. Для предположения отравления у пациентов с нарушенным сознанием или необъяснимыми симптомами необходимо получить. Первым шагом в диагностике отравлений является оценка общего состояния пациента. При тяжелом отравлении может потребоваться быстрое вмешательство для лечения полной или частичной непроходимости дыхательных путей или сердечно-легочного коллапса.

Наличие отравления может быть достаточно ясным уже при поступлении пациента. Его нужно подозревать, если у пациента имеются необъяснимые симптомы, особенно изменённое сознание которое может варьироваться от возбуждения к сонливости и до комы.

Если намеренное самоотравление произошло у взрослых, следует подозревать прием нескольких веществ. Часто наиболее полезной оказывается история заболевания. Поскольку многие пациенты например, дети младшего возраста, самоубийцы или больные с психическими заболеваниями, а также пациенты с нарушенным сознанием не могут дать надежной информации, нужно опросить друзей, родственников и персонал, оказавший помощь на догоспитальном этапе врачей скорой медицинской помощи, спасателей.

Даже, казалось бы, внушающие доверие пациенты могут неправильно информировать о количестве принятого вещества или времени отравления. По возможности, нужно осмотреть жилище пациента в поисках вещественных доказательств например, частично пустые упаковки из-под таблеток, предсмертная записка, свидетельства приема наркотиков. Рецепты на лекарства и медицинские записи могут дать полезную информацию.

При возможном отравлении на рабочем месте необходимо отпросить сотрудников и руководителей. На все промышленные химические вещества, используемые на производстве, должны быть в наличии и храниться в легкодоступном месте карты, содержащие данные о безопасности вещества КБХВ. КБХВ содержат детальную информацию о токсичности и необходимом специфическом лечении.

Во многих регионах мира информация о бытовых и промышленных химикатах может быть получена в токсикологических центрах. Консультация с центрами полезна, так как химический состав, меры первой помощи и антидоты, напечатанные на контейнерах с продукцией, часто плохо различимы или устарели.

Контейнер также может быть заменен выброшен или упаковка может быть подделана. Токсикологические центры могут помочь идентифицировать неизвестные таблетки, основываясь на их внешнем виде. Центры легко могут связаться с токсикологами. Телефон ближайшего центра часто упоминается в перечне номеров других срочных служб в начале телефонной книги; номер также можно взять у телефонного оператора, а в США по номеру Больше информации доступно на веб-сайте Американской ассоциации токсикологических центров American Association of Poison Control Centers web site.

Физикальный осмотр иногда выявляет признаки, предполагающие определенный тип веществ например, синдромы интоксикации [ Общие токсические синдромы токсидромы ], запах изо рта, наличие препаратов для местного применения, уколов или дорожек, предполагающие внутривенное введение наркотиков, кожные признаки хронического алкоголизма.

Даже если известно, что пациент отравлен, следует принимать во внимание, что измененное сознание может иметь другие причины например, инфекционное поражение ЦНС, черепно-мозговую травму, гипогликемию, печеночную энцефалопатию, энцефалопатию Вернике , которые также должны быть рассмотрены. Попытку самоубийства всегда нужно рассматривать у старших детей, подростков и взрослых под влиянием наркотиков Суицидальное поведение and Суицидальное поведение у детей и подростков.

Кроме того, дети часто делятся найденными таблетками и препаратами; следует провести тщательный опрос ребенка для выявления других пациентов с риском отравления среди его друзей, братьев и сестер. В большинстве случаев, помощь лабораторных анализов довольно ограничена. Стандартные легкодоступные анализы по определению обычных лекарств, вызывающих зависимость часто называемые токсикологическим скринингом качественные, а не количественные.

Эти анализы могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты и определяют только ограниченное количество веществ. К тому же, присутствие некоего лекарства, вызывающего зависимость, не обязательно означает, что именно оно вызвало имеющиеся симптомы или признаки. Наиболее часто проводится анализ мочи, но он имеет ограниченную ценность и обычно определяет класс препарата или метаболита, чем отдельный конкретный препарат. К примеру, иммунохроматографическое исследование мочи на опиоиды не определит фентанил или метадон, но прореагирует на очень маленькие количества морфина или аналогов кодеина.

Тест на кокаин определяет скорее метаболит, чем сам кокаин. Для большинства веществ уровни в крови нельзя легко определить или они не помогают назначить лечение. Для некоторых веществ например, ацетаминофен парацетамол , аспирин , окись углерода, дигоксин , этиленгликоль, железо , литий , метанол , фенобарбитал , фенитоин , теофиллин , определение уровня в крови может помочь в назначении лечения.

Многие специалисты рекомендуют измерять концентрацию ацетаминофена у всех пациентов с употреблением микстов смеси различных веществ , т. Для некоторых веществ проведение других анализов крови например, протромбиновое время при передозировке варфарина , уровень метгемоглобина для некоторых веществ может помочь определиться с лечением. Для пациентов со спутанным сознанием или нарушенными жизненными функциями, или тех, которые употребили некие вещества, анализы должны включать определение уровней электролитов, мочевины и сывороточного креатинина, сывороточной осмоляльности, уровня глюкозы в крови, исследований коагуляции и газового состава артериальной крови.

Другие исследования например, уровень метгемоглобина, уровень окиси углерода, КТ головного мозга могут быть показаны при подозрениях на отравление некоторыми ядами или в некоторых клинических ситуациях. При некоторых отравлениях например, железом, свинцом, мышьяком, другими металлами, или пакетами кокаина или других запрещенных наркотиков, провозимых в желудке обычный рентген области живота может показать расположение проглоченного вещества.

При отравлении лекарствами, воздействующими на сердечно-сосудистую систему, или неизвестным веществом показаны ЭКГ и кардиомониторинг. Если уровень в крови вещества или симптомы отравления нарастают после первоначального снижения, или держатся необычно долгое время, нужно подозревать безоар , препарат с пролонгированным действием или повторное поступление т.

Пациентам с тяжелым отравлением может потребоваться искусственное дыхание или меры по лечению сердечно-сосудистой недостаточности. Пациентам с нарушением сознания может потребоваться постоянное наблюдение или приспособления для механического удерживания. Обсуждение, касающееся лечения отдельных отравлений, приводится далее Общепринятые специфические антидоты , Рекомендации по лечению комплексообразующими препаратами хелатами и Симптомы и лечение отдельных отравлений , носит общий характер и не содержит особых сложностей и деталей.

Рекомендуются консультации с токсикологическим центром по любому случаю отравления, кроме легких и обычных. У пациентов, подозреваемых в совершении системного отравления, необходимо поддерживать функционирование дыхательных путей, процессы дыхания и кровообращения.

Пациенты без пульса или АД нуждаются в немедленной сердечно-легочной реанимации. Если у пациента диагностируется апноэ или нарушена проходимость дыхательных путей например, постороннее содержимое в ротоглотке, сниженный кашлевой рефлекс , необходимо провести интубацию трахеи см. Интубация трахеи. При угнетении дыхания или гипоксии, следует давать добавочный кислород, а, при необходимости, должна проводиться искусственная вентиляция легких.

У опийных наркоманов налоксон может вызывать синдром отмены, но он предпочтительнее, чем продолжающаяся тяжелая дыхательная недостаточность. Если угнетение дыхания продолжается несмотря на налоксон, требуются эндотрахеальная интубация и искусственное дыхание.

В случае восстановления дыхания введением налоксона за пациентом устанавливают наблюдение; при возобновлении дыхательной недостаточности налоксон вводится повторно, внутривенно, болюсно или проводится эндотрахеальная интубация и продолжается проведение искусственного дыхания.

Пищевое отравление: как оказать себе первую помощь

Недомогание, организм словно выворачивает изнутри — такими могут быть последствия сомнительного пирожка на вокзале. С пищевыми отравлениями сталкивались многие. Но немногие знают, как действовать при этом расстройстве. Мы расскажем, какими бывают пищевые отравления и что делать при интоксикации. Последний тип отравлений наиболее опасен.

Пищевое отравление: профилактика, симптомы и первая помощь

Горячая линия по вопросам качества обслуживания в Новое Девяткино и Западное Мурино. При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление — пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами. Самыми опасными являются продукты животного происхождения мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него — кондитерские изделия с кремом, мороженое. Особенно легко инфицируется измельченное мясо — паштеты, фарш, холодец. Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через часа после приема пищи в некоторых случаях и через 30 минут , а могут и через часов.

Общие положения

Симптомы разнообразны, но имеются определенные общие синдромы, позволяющие предположить конкретные классы ядов. Диагностика, в основном, клиническая, но при некоторых отравлениях могут помочь химико-токсикологические анализы крови и мочи. Лечение большинства отравлений симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций организма, специальные антидоты необходимы в немногочисленных случаях. Профилактика включает четкую маркировку на упаковках с лекарствами и хранение токсичных веществ в недоступных для детей местах. Вероятность развития и тяжесть большинства отравлений зависят от дозы токсиканта. Доза определяется величиной воздействия и временем воздействия. Отравление может случиться в результате воздействия излишнего количества обычно нетоксичных веществ. Некоторые отравления происходят от воздействия веществ, токсичных в любой дозе. Отравление отличается от случаев, вызванных повышенной чувствительностью и идиосинкразией, которые непредсказуемы и не связаны с дозой, и от непереносимости, которая является токсической реакцией на обычно нетоксичную дозу вещества. Отравление обычно происходит при попадании токсичного вещества внутрь, но может быть и при инъекции, вдыхании или попадании на тело например, кожу, глаза, слизистые оболочки.

.

Пищевое отравление у взрослого

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ОТРАВЛЕНИЕ, ДИАРЕЯ. Моментальная Помощь 100% без лекарств

Комментариев: 1

  1. Евгений В.:

    По причинам, которые я считаю важными, я сделал (отложил) эту работу.