Увеличение воротной вены печени

Портальная гипертензия — повышенное давление в воротной вене. Наиболее частыми причинами этого состояния являются цирроз в развитых странах , шистосоматоз в эндемических областях или сосудистые патологии печени. Последствия включают варикозное расширение вен пищевода и портосистемную энцефалопатию. Диагноз основывается на клинических критериях, часто совместно с визуальными методами обследования и эндоскопией.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Цирроз, портальная гипертензия, кровотечение - разорви порочный круг заболеваний!

Портальная гипертензия — это синдром повышения кровяного давления в системе воротной вены, возникающий как осложнение другого серьезного заболевания в организме, например, цирроза печени, острого гепатита, злокачественных опухолей и др. Это не отдельное самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, развивающееся на фоне другой болезни, вызывающей нарушение кровотока в портальных сосудах и печеночных венах.

Синдром портальной гипертензии возникает тогда, когда при токе крови из воротной вены появляется преграда — блокада кровотока формируется ниже печени, внутри или выше нее. Нормальное значение кровяного давления в портальной системе составляет около 7 мм рт.

При возникновении преграды кровяное давление увеличивается до мм рт. Стенки у вен тонкие, они не могут растягиваться до бесконечности, поэтому происходит разрыв вен. Как результат, возникает сильное кровотечение: кровопотеря может быть настолько велика, что может угрожать жизни человека.

Причины портальной гипертензии многообразны. Наиболее распространенной причиной является повреждение печени под действием серьезного заболевания: хронического гепатита, цирроза печени, опухоли, а также гельминтоза и отравления сильнодействующими токсическими веществами лекарствами, ядом, грибами, химическими веществами. Другие возможные причины: тромбоз печеночных вен при синдроме Бадда-Киари, стеноз портальной вены, констриктивный перикардит, травмы живота, сепсис, послеоперационные осложнения.

Факторы, повышающие риск возникновения данной патологии: инфекционные заболевания, поражающие органы ЖКТ, длительное употребление стероидов, диуретиков, хронический алкоголизм, прием сильнодействующих антибиотиков без сочетания с гепатопротекторами и др. Причиной внепеченочной формы заболевания могут стать воспаления в брюшной полости, способные перекрыть ветви воротной вены, послеоперационные осложнения при операциях на печени и желчном пузыре, стеноз или тромбоз портальной вены, инфекционные заболевания органов пищеварения.

Причиной печеночной портальной гипертензии чаще всего становится цирроз печени, реже — гепатит, опухоль, шистосомоз, саркоидоз. Причиной надпеченочной формы обычно становится сдавление нижней полой вены, синдром Бадда-Киари, констриктивный перикардит. Умеренная компенсированная — селезенка немного увеличена, вены пищевода чуть расширены, жидкости в полости живота нет. Первичный осмотр пациента, сбор и изучение анамнеза. При осмотре врач обращает внимание на наличие асцита, околопупочной грыжи и т.

Общий анализ крови — низкий показатель гемоглобина, понижение уровня железа, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов признаки гиперспленизма. Биохимический анализ крови — определение уровня ферментов, сывороточных иммуноглобулинов, аутоантител и др. Эзофагогастроскопия — рентгенологическое исследование пищевода для определения состояния вен. Гастродуоденоскопия — диагностика состояния желудка. Ректоманоскопия — обследование прямой кишки на наличие геморроидальных узлов.

Спленоманометрия — измерение портального давления норма — мм вод. Допплерография сосудов печени — требуется для оценки размеров воротной и верхней брыжеечной вены — наличие расширения вен является важнейшим элементом при постановке диагноза. Реогепатография, внутривенная радиогепатография — оценка внутрипеченочного кровообращения. Вспомогательные методы: кавография, целиакография, биопсия печени, диагностическая лапароскопия и др.

На ранней стадии заболевания применяется консервативное лечение: назначаются нитроглицерин, нитросорбид, атенолол, анаприлин, эднит, моноприл, сулодексид и др. В первую очередь лечение портальной гипертензии направлено на устранение опасности для жизни пациента, предупреждение возможных осложнений асцита, печеночной энцефалопатии, внутренних кровотечений.

Параллельно проводят полное обследование пациента, выясняют причину повышения кровяного давления в системе воротной вены и занимаются лечением основного заболевания. Когда симптомы ярко выражены, появляются осложнения, то прибегают к хирургическому лечению. При сильных кровотечениях из желудка и пищевода проводят неотложную операцию, при асците, расширенных венах пищевода, гиперспленизме — плановую операцию.

Противопоказания для проведения операции: беременность, раковые опухоли, туберкулез на поздних стадиях, серьезные заболевания сердца, возрастные ограничения, острый тромбофлебит портальной вены.

Для остановки кровотечения из вен пищевода и желудка применяют препараты соматостатин, терлипрессин, пропанолол, проводят эндоскопическую склеротерапию — при помощи эндоскопа вводят соматостатин в вены пищевода и желудка, что позволяет скрепить стенки вен и остановить истечение крови. Иногда выполняют и другие операции: эндоскопическое легирование перевязка вен пищевода и желудка с помощью эластичных колец , портокавальное шунтирование, селективное спленоренальное шунтирование, дренирование брюшной полости, спленэктомия, трансплантация печени.

Прогноз зависит от протекания основного заболевания. При печеночной портальной гипертензии зачастую возникает печеночная недостаточность, а кровотечения из вен желудка и кишечника приводят к огромной потере крови, что приводит к летальному исходу. При внепеченочной форме заболевания прогноз более благоприятный: при правильно выбранной методике лечения, включая операцию, пациенты проживают еще более 10 лет. В целом, синдром портальной гипертензии — это очень опасное патологическое состояние, поэтому необходимо избегать токсического поражения печени, инфекционных заболеваний желудка и кишечника, проходить регулярное обследование органов пищеварения, сдавать анализ кала на гельминты, выполнять анализы крови для контроля состояния печени.

Настройки Обычная версия. Настройки шрифта:. Размер шрифта: A A A. Тип шрифта: Arial Times New Roman. Интервал между буквами: Стандартный Средний Большой. Цветовая схема:. Черным по белому. Коричневым по бежевому. Зеленым по темно-коричневому. Вернуть стандартные настройки Закрыть.

Главная Профилактика Кардиология Портальная гипертензия. Портальная гипертензия. Сарапульская ГБ. Новости Отзывы Вопросы и ответы. Запись на приём.

Возможности ультразвуковых исследований при портальной гипертензии у детей

Клинические проявления. Различные гемодинамические профили портальной гипертензии определяют разнообразие клинических проявлений. Выделяют начальные и поздние симптомы портальной гипертензии, а также ее стадии. Начальные признаки гипертензии характеризуются диспепсическими проявлениями, метеоризмом, неустойчивым стулом, болевым синдромом в эпигастрии, левом и правом подреберье, в подвздошных областях, чувством переполнения желудка после приема пищи.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Портальная гипертензия - синдром повышенного давления в системе воротной вены, вызванного нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. Портальная гипертензия сопровождается спленомегалией увеличением селезенки , варикозным расширением вен пищевода и желудка, асцитом , печеночной энцефалопатией печеночной недостаточностью. В норме давление в системе портальных вен составляет мм рт. Повышение давления в системе портальных вен выше 12 мм рт. Варикозное расширение вен возникает при давлении в портальной системе больше 12 мм рт.

Портальная гипертензия

Портальная гипертензия сопровождается спленомегалией , варикозным расширением вен пищевода и желудка, асцитом , печеночной энцефалопатией. Портальная гипертензия сопровождается спленомегалией увеличением селезёнки , варикозным расширением вен пищевода и желудка, асцитом , печеночной энцефалопатией печеночной недостаточностью. В большинстве случаев портальная гипертензия является следствием цирроза печени, шистосоматоза в эндемичных районах , структурных аномалий печеночных сосудов. По коллатералям анастомозам отводится часть портального кровотока от печени, что способствует уменьшению портальной гипертензии, но никогда полностью не устраняет её. Коллатерали возникают в местах близкого расположения ветвей портальной и системной венозной сети: в слизистой оболочке пищевода, желудка, прямой кишки; на передней брюшной стенке между пупочными и эпигастральными венами. Диагноз портальной гипертензии устанавливается на основании данных клинической оценки, визуализирующих методов обследования и эндоскопии. Лечение заключается в медикаментозных и эндоскопических мероприятиях, направленных на профилактику кровотечений из расширенных вен пищевода, желудка, кишечника.

Портальная гипертензия — это устойчивая совокупность симптомов, развивающаяся как осложнение цирроза печени диффузного обширного заболевания печени, при котором происходит образование в ней узлов из рубцовой ткани процесс фиброза , которые изменяют структуру органа. Воротная, или портальная, вена — крупная вена, приносящая в печень кровь от желудка, тонкого и толстого кишечника и селезенки.

Синдром портальной гипертензии

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности. Портальная гипертензия - одна из основных причин тяжелых пищеводно-желудочных кровотечений у детей, нередко приводящая к летальности. Кроме того, исходом портальной гипертензии у детей с болезнями печени может быть печеночная или почечная недостаточность.

Портальная гипертензия — это синдром повышения кровяного давления в системе воротной вены, возникающий как осложнение другого серьезного заболевания в организме, например, цирроза печени, острого гепатита, злокачественных опухолей и др.

Средний возраст заболеваемости циррозом печени — 46,1 года. В настоящее время заболеваемость циррозом печени в мире составляет около больных на тысяч населения. Цирроз печени - шестая по частоте причина смерти в РФ и опережает такие онкологические заболевания, как рак желудка и толстой кишки. ВОЗ связывает этот факт с ростом заболеваемости вирусными гепатитами — в первую очередь гепатитом В и гепатитом С. Социальная и экономическая значимость проблемы вирусных гепатитов определяться высоким процентом перехода инфекции в хронические формы с последующим развитием тяжелых осложнений, среди которых цирроз печени и синдром портальной гипертензии. Портальная гипертензия является неблагоприятным прогностическим фактором. Средняя продолжительность жизни после ее верификации — 1,5 года. В дальнейшем, пациент наблюдается у врачей различных специальностей хирург, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист в поликлинике по месту жительства. В лечебных учреждениях города специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь при портальной гипертензии не реализуется, в виду значительных требований к подготовке специалистов, ведению пациентов в пери- и послеоперационном периодах.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ признак тяжелого заболевания печени на расшифровке КТ

Комментариев: 1

  1. Фарид:

    Ирина, Видимо доза яда для вашего полета, была подходящей. А на мою маму напал целый,встроенный рой.Они вылетели из корней ,повалил ногой дерева,на которое запрыгнул мой братец,чтобы посмотреть,далеко ли река.Река была далеко, и укрыться оказалось негде. Они бежали по открытой местности. Так как у мамы был лишний вес,и она не обладала особой прытью, соответствено, ей достались множественыне укусы в заднюю часть тела.Лучше им не попадаться Всё же.